만 12세 이하 어린이, 표준예방접종일정 준수해 접종해야
베트남에서 입국 시 발열, 위막병변 등 증상이 있는 경우 신고 및 진단검사

베트남 환자 발생 현황(2020. 7. 7. 기준)/질병관리본부

7월 현재 베트남에서 디프테리아 환자가 68명이 발생하고 3명이 사망했으며 계속 증가하고 있는 추세여서 질병관리본부가 주의를 당부했다. 

디프테리아는 1급 법정 감염병으로 급성 호흡기 감염병이다. 발열, 인후통, 편도와 인두 또는 비강 등에 삼출물에 의해 인두부를 덮는 위막 등의 증상을 보이는 감염병으로 1988년 이후 국내 환자 발생 보고는 없었다고 한다. 

감염경로는 주로 기침이나 재채기 등으로 인한 비말(침방울)을 통해 감염되며, 간혹 감염된 상처나 궤양을 만져서 또는 비생물학적 매개체에 의한 전파가 일어나기도 한다. 잠복기는 1~10일이며 평균 2~5일 정도라고 한다. 

국내 연도별 디프테리아 발생현황/질병관리본부

질병관리본부는 올해 6월 1일부터 7월 8일까지 베트남에서 입국한 내외국인은 총 9203명으로 베트남의 환자 발생 상황 등을 고려할 때 국내 환자 유입 가능성이 있어 주의 당부했다. 

또한 베트남 입국자 중 발열, 인후통, 인두부를 덮는 하얀색막(위막) 발생 등 디프테리아 의심 증상을 보이는 경우 입국 시 검역관에게 신고하고 진단검사를 받을 것과 증상이 없더라도 최장 잠복기인 10일 동안 건강상태를 주의깊게 관찰해야 한다. 

증상 발생 시 관할 보건소 또는 1339에 문의해 안내를 받도록 한다. 

(왼쪽)편도선을 덮는 끈적거리는 회색 위막(僞膜)은 대표적인 병증이다. (오른쪽)디프테리아가 발병하면 목이 굵고 짧은 자라목처럼 된다.

7일 기준 베트남에서 연령대가 확인된 환자는 총 57명으로 1세 미만 3명, 1~6세 8명, 7~39세가 37명, 40세 이상이 5명으로 나타났다. 지역별 확진자는 꼰뚬 24명, 닥농 25명, 닥락 1명, 질라이 6명, 호치민 1명이며 사망자는 질라이 1명, 닥농 2명으로 나타났다. 

디프테리아는 예방접종으로 예방이 가능하며 일정에 맞춰 예방접종을 완료하는 것이 가장 중요하다고 한다. 

어린이의 접종 일정은 생후 2, 4, 6 개월에 1~3차 기초 접종을 완료하고 15~18개월에 4차 접종, 만 4~6세에 5차 접종의 추가접종을 완료하여야 하며, 만 12세에 Tdap백신 1회 접종 후 매 10년 마다 Td백신 접종을 해야 한다.

2020년 6월까지 1~4차 접종의 접종률은 전년 동기간 대비 0.3~1.5%p 정도 높지만 만 4~6세 사이에 실시하는 5차 접종의 접종률은 약 2%p 접종률이 떨어지는 것으로 나타났다.

질병관리본부 정은경 본부장은 “접종을 완료하지 않은 어린이와 베트남 출국 전 디프테리아 예방접종을 받을 것과 입국 시 발열 등의 증상이 있으면 진단검사를 받아야 한다”고 밝혔다. 

또한 “안전한 예방접종 실시를 위해 병 의원 방문 전 사전예약, 의료기관 방문 시 마스크 착용 등의 예방접종 행동 수칙을 준수하도록 하고, 의료기관은 사전예약 접수, 예방접종 장소와 진료실 분리, 의료기관 입구에 손 소독제 비치 등의 안전 수칙을 준수할 것“을 당부했다.

포인트경제 김민철 기자

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